| | | | |
*Hasta hizmetlerinde hakkaniyeti, zamanlılığı sağlayarak hasta memnuniyetini en üst seviyede tutmak | *Teşhis tedavi ve bakım hizmetlerinin hastanın ihtiyaçlarını karşılayabilecek zaman aralığında hasta memnuniyetini sağlayacak şekilde sonuçlandırmak, *Hastanemizde verilen randevuların muayene zaman aralığının belirlenerek verilmesini ve riayetini sağlamak *Hastalarımızın görüş ve önerileri doğrultusunda ihtiyaçların tespit edilmesi, | *Tetkik istem ve numune kabul arasında geçen sürelerin analizini yapmak, *Laboratuvar Hasta Sonuç verme sürelerinin analizi yapmak, Hasta ve yakınlarının Hastanemizin muhtelif yerlerinde bulunan Dilek ve Öneri Kutularından yapmış olduğu bildirimler değerlendirilerek bunlara ilişkin Düzenleyici ve Önleyici faaliyetlerde bulunmak. Hasta Memnuniyet Anketleri sonuçlarının analizlerinin yapılarak gerekli Düzeltici Ve Önleyici faaliyetlerde bulunmak. | *Hastaların önerilen tedaviyi kabul veya reddetme hakkına sahip olduğu konusunda ve hastanede bekleme süreleri hakkında bilgilendirilmesi, *Sonuç verme sürelerinde standardizasyonu sağlamak *Tetkik işlemlerinde öngörülen süreyi aşmayacak şekilde zamanın iyi kullanılması *Planlanan muayene süresinde hastanın muayene ve tedavisinin tamamlanması | *Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği |
*Çalışanlarımızın memnuniyetini yükseltmek | *Çalışanlarımızın görüş ve önerileri doğrultusunda ihtiyaçların tespit edilmesi *Çalışan güvenliğinin daha etkin sağlanabilmesi. | Çalışan Memnuniyet anket sonuçlarının analizini yapmak Çalışan Sağlığı ve Güvenliği birimi kapsamında Sağlık Tarama Oranlarının analizini yapmak Kesici-Delici Alet Yaralanma, Kan ve Vücut Sıvıları Maruz Kalma Oranlarının analizini yapmak Kurumsal Kalite Sistemi 4 Risk Analizi Planında tespit edilen yüksek risklere yönelik bildirimlerin değerlendirilerek bunlara ilişkin Düzenleyici ve Önleyici faaliyetlerde bulunmak. | *İş Sağlığı ve Güvenliği, Çalışan Hakları, Çalışan Sağlığı Birimlerinin etkin çalışmalarının sürdürülmesi. *Sağlık çalışanlarının bağışıklama ve rutin muayeneleri, *Güvenli çalışma alanları | |
*Hastane Alt yapı ve Donanım Eksikliklerini Gidermek ve sürekliliğini sağlamak | *Hastane alt yapı eksikliklerini minimize edilerek kaliteli ve sürekli sağlık hizmeti sunmak. *Hastanemizde fiziki alan yetersizliği olan Hizmet Birimlerinin yapılacak düzenlemelerle daha uygun alanlara taşınmasını sağlayarak hizmet kalitesini arttırmak, *Engelli hastalara yönelik Bina düzenlemesini yapmak *Hemşire Çağrı ve renkli kod kurulumu düzenini sağlamak | Hastanemizde pasif durumda olan alan kalmaması, mevcut alanların rahat ve kullanışlı duruma getirilmesi. Hastanemiz binasında gerekli görülen tamir ve tadilatlar SKS’ye uygun olarak yapılmasının sağlanması Hastanemiz teknik altyapısına yönelik zaman içerisinde ortaya çıkan cihaz ve donanım eksiklerinin giderilmesi | *Alt yapı ihtiyaçlarını belirlemek, *Uygun fiziki koşulları sağlamak için plan hazırlamak *Her engel grubundaki kişilerin algılayabileceği şekilde yazılı, sesli ve görsel yönlendirmeler, *Asansör, tuvalet, lavabo, müracaat bankosu v.b. gibi ortak alanların her engel grubuna hitap edecek şekilde düzenlenmesi, *Hastane içericisinde hasta ve çalışan güvenliğinin Sağlanması | *Plan doğrultusunda dış hizmet alımına çıkmak, *Firma yeterlilik değerlendirmeleri yapmak *Erişilebilirlik izleme ve denetleme yönetmeliği ve genelgeler |
*Çalışanlarımızın niteliklerini yükselterek hizmet kalitesini arttırmak | *Hizmet içi eğitimler, sertifikalandırma, yeteneklere göre uygun bölümde çalıştırılma, *Hastane çalışanlarına yönelik hizmet içi eğitim faaliyetlerini düzenlemek | Personelin görev tanımına ve niteliklerine (sertifika, mezuniyet, deneyim) uygun yerlerde hizmet vermesinin sağlanması. Çalışanların eğitim İhtiyaçlarının belirlenmesi ve eğitimde fırsat eşitliğinin sağlanması. Personelin iletişim ve yönetsel yetkinliklerinin artırılmasına yönelik eğitimlerin düzenlenmesi. Personellerin sertifikasyon programlarına katılımlarını sağlanması ve özendirilmesi. | *Bölüm bazlı eğitim gereksinimlerini belirlemek ve ihtiyaca yönelik gerçekleştirmek | *Gerekli konularda İl sağlık Müdürlüğünden Eğitimci talebinde bulunmak |
*Hasta Güvenliğini sağlamak | *Hastanemizde hasta güvenliğinitehdit eden unsurları tespit ederek gerekli önlemlerin alınmasını sağlamak | İlaç Hatalarının gerçekleşme oranını analiz etmek Düşen Hasta Oranını analiz etmek, Cerrahi Alan Enfeksiyon Hızını, Güvenli Cerrahi Alan Kontrol Listesini kullanım Oranını analiz etmek Tekrarlayan Röntgen Çekim Sayısını ve Mavi Kod Olay Yerine Ulaşma Sürelerini Takip Etmek | *İlaç güvenliği ile ilgili prosedürlere uyulması ve görsel uyarıcılar, *Düşmelerin önlenmesi için koruyucu önlemlerin alınması (koridor tutunma barları) *Cerrahi güvenliğin sağlanması için taraf işaretlemesi ve güvenli cerrahi prosedürünün uygulanması, *Enfeksiyonların önlenmesi için gerekli koşulların sağlanması ve ilgili prosedürlerin işlevselliği, *Uygun tanı, tedavi ve bakım konusunda hassasiyet Hasta güvenliğini tehdit eden uygulamalara ilişkin alınabilecek önlemlerle ilgili tüm çalışanların üzerine düşen görevleri yerine getirmeleri *Hasta güvenliğini tehdit eden unsurları kayıt altına alarak tekrarlanmasını önlemek | *Hasta güvenliği kültürünün oluşturulması, tüm sağlık personelinin bu sorumluluğa sahip olması, Hata sınıflandırma sistemi |
*Her yönüyle güvenli bir tesis oluşturmak | *Olası afet durumlarında çalışanlarımızı ve hastalarımızı korumak, hastanemizi güvenli hale getirmek, Hastaneye ve hastane içindeki bölümlere ulaşımı kolaylaştırmak Tesis kaynaklı düşmeleri engellemek | Bina turlarında tespit edilen uygunsuzluklara yönelikdüzeltici önleyici faaliyetleri takip etmek Düzenli periyotlarla Bina turlarının yapılmasını sağlanmak İstenmeyen Olay Bildirimlerinin analizini yapmak İhtiyaç dahilinde hizmeti kolaylaştıracak ve daha kaliteli hizmet verilebilmesi için gerekli tüm donanımları sağlamak | *Güvenlik ekibi ve güvenlik kameralarıyla can ve mal güvenliğini sağlamak *Etkili acil durum ve afet eylem planı oluşturmak *Risk analizini revize ederek tespit edilen eksikliklerin tamamlanması *Acil durumlarda müdahale edecek ekip ve ekipmanı sağlamak *Hastane içindeki yönlendirme levhaları ve krokiler Alçak tavan, ıslak zemin uyarıları *Merdiven korkuluğu, yatak kenarlığı, tutunma barları vb. yapılması ve kullanım | Diğer kurumlarla (sivil savunma, belediye, itfaiye, emniyet) protokol ve işbirliği *Hastaneye ulaşımı kolaylaştırıcı levhalar *Çevre ve toplum sağlığını koruyacak çalışmalar yapmak |